Prostatos liaukos uždegimo diagnozė šiuo metu gydytojui yra labai paprasta procedūra. Be retų netipinių ligos formų, gana lengva diagnozuoti ūminį prostatitą.
Gydant ligą, pacientui reikia atlikti daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Dažnai pacientai domisi, kodėl dėl prostatito reikia atlikti bendrą PSA kraujo tyrimą. Ne visi supranta šio žymens vaidmenį diagnozuojant pagrindinę ligą.
Kas yra PSA?
Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra specialus glikoproteinas, kurį gamina tik prostatos liaukos ląstelės. Jo pagrindinis vaidmuo yra spermatozoidų suskystinimas ir spermos aktyvinimas ejakuliato formavimosi metu.
Šio baltymo galima rasti kraujyje, o kadangi jis gaminamas tik prostatoje, tai iš dalies parodo savo funkciją ir visokius pažeidimus.
Jis plačiai naudojamas diagnozuojant tokias ligas kaip:
- Lėtinis prostatitas;
- Gerybinė prostatos hiperplazija – prostatos adenoma;
- Vyro organo piktybiniai navikai – prostatos vėžys.
Bendras PSA kraujo tyrimas sergant lėtiniu prostatitu gali parodyti ligos progresą ir pavojingą ligos komplikaciją, kuri pasireiškia pažeistų ląstelių degeneracija į netipines, susiformuojant prostatos vėžiui.
Prostatos specifinis antigenas yra naviko žymuo, galintis rodyti naviko buvimą ankstyvoje jo vystymosi stadijoje.
Normalūs rodikliai
Kadangi baltymas sintetinamas vyriškos liaukos audiniuose, nedidelis jo kiekis kraujyje yra norma. Normalaus naviko žymens aktyvumo patikros slenkstis yra iki 4 ng / ml kraujyje.
Baltymų kiekis tiesiogiai priklauso nuo šių veiksnių:
- Vyro amžius. Yra tam tikra koreliacija tarp paciento amžiaus ir liaukos žymens gamybos aktyvumo;
| Amžius, metai | PSA indeksas, ng/ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- Lytinių santykių reguliarumas;
- Uždegiminio proceso buvimas prostatoje;
- Fizinės traumos ir organų pažeidimai;
- Atidėtos chirurginės intervencijos ar specifinės diagnostinės procedūros (prostatos masažas, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas);
- Vaistų vartojimas.
Visi šie aspektai gali turėti įtakos antigenų kiekiui kraujyje, o kartais net suklaidinti gydytojus. Štai kodėl būtina žinoti, kaip teisingai atlikti PSA kraujo tyrimą dėl bendro vyrų prostatito, kad tolesnis gydymas būtų sėkmingas.
PSA paruošimas
Prieš paaukodamas kraują prostatos specifiniam antigenui nustatyti, vyras turi atkreipti dėmesį į kai kuriuos svarbius dalykus, kurie neleidžia klaidingai interpretuoti galutinio rezultato.
Kad išvengtų laboratorinių klaidų, pacientas turėtų atsižvelgti į šias savybes:
- Jūs negalite valgyti 8 valandas prieš kraujo paėmimą. Galite gerti arbatą, sultis ar vandenį.
- Venkite važiuoti dviračiu, stacionariai važiuoti dviračiu arba ilgais atstumais (> 5 km) žygiuoti pėsčiomis iki tyrimo pradžios.
- 1 savaitę prieš tyrimą turite susilaikyti nuo lytinių santykių ir masturbacijos, valgyti aštrų ir rūkytą maistą.
- Jei pacientui buvo atliktas transrektalinis prostatos ultragarsas (TRUS), skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, kolonoskopija ar šlapimo pūslės kateterizacija, prieš nustatant PSA kraujyje būtina palaukti mažiausiai 7 dienas.
- Po prostatos biopsijos ar prostatos masažo reikia palaukti 2 savaites.
Tik jei bus laikomasi visų šių taisyklių, bus galima teigti, kad PSA kraujo tyrimas dėl bendro prostatito bus tikrai patikimas.
PSA testų dekodavimas ir tikslai
Pagrindinis tokio tyrimo tikslas – gebėjimas kontroliuoti lėtinės ligos formos eigą ir greitai nustatyti problemą, jei atsiranda prostatos piktybinis navikas (naviko formavimasis).
Sergant tokiomis ligomis kaip ūminis, lėtinis, bakterinis, stazinis prostatitas, PSA kiekis gali šiek tiek pakilti iki 5 ng/ml. Tai dar nėra panikos priežastis. Jei atlikus tinkamą vaistų terapiją rodiklis nenormalizuojasi, tai laikoma absoliučia organo punkcijos indikacija su vėlesniu histologiniu tyrimu.
Paprastai kuo didesnis prostatos tūris, tuo daugiau ląstelių gali gaminti glikoproteinus. Kliniškai įrodyta, kad 1 gramas organo parenchimo, sergant gerybine hiperplazija, papildomai susintetina 0, 35 ng/ml antigeno. Tas pats vėžio rodiklis yra 3, 5 ng / ml.
Šis santykis leidžia gydytojams, turintiems didelį patikimumą, įvertinti piktybinių navikų atsiradimo galimybę esant lėtiniam prostatos liaukos uždegimui. Remiantis statistika, 83% vėžiu sergančių pacientų tuo pačiu metu kentė nuo užsitęsusio vyriškos liaukos uždegimo. Tai leidžia mums laikyti šią patologiją kaip vėžio prognozę.
Išvada
Kraujo tyrimas dėl PSA sergant prostatitu yra privalomų urologinių pacientų tyrimų dalis. Vargu ar galima pervertinti jo svarbą, nes jis gali patikimai parodyti netipinio ląstelių augimo, dėl kurio išsivysto piktybiniai navikai, susidarymą.